我国是中风高发国家,据《中国脑卒中防治报告2018》显示,中风是我国成年人致死、致残的首位病因,2016年全球疾病负担 (GBD) 数据显示, 中风是造成我国寿命年损失 (YLL) 的第一位病因。
脑卒中俗称中风或脑中风,它是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然“破裂”或“阻塞”而引起脑组织损伤的一种疾病。中风分为出血性中风(脑出血)和缺血性中风(脑梗塞),其中60-80%的中风是脑梗塞。
中风在老年人中很常见,但也并非是风烛残年的老人的专利。在15-49岁的青年和中年中国人中,中风也是主要的死因之一。
俗话说:得病不可怕,可怕的是延误治疗时机!
了解中风相关的知识,提高急症的识别能力,掌握急救处理知识,尽早就医,就能把疾病伤害降至最低。
中风的先兆征象表现多种多样,最常见的有以下3种情况:
一般的麻木是指身体某个部位长时间受到压迫而产生的,换个姿势,几秒钟就过去了。中风引起的乏力麻木一般表现为一侧,持续时间很长,除乏力麻木外,还有痛觉、温度感觉迟钝。如用大头针扎皮肤患者不感觉疼,用凉水接触皮肤不觉冷。
口角歪斜是中风患者的常见症状之一,是由于支配面部肌肉的中枢神经麻痹所致的“面瘫”,即中枢性面瘫。
但并不是所有的面瘫都是由中风引起的,中风所导致的面瘫有一定的特征,通常只出现病变侧眼睛以下的口角歪斜和鼻唇沟变浅,但不会影响闭眼、皱眉及皱额。
当患者仅有面瘫的症状,而没有吞咽困难、伸舌偏斜、手脚麻木无力等中枢神经损伤症状,那么患者很有可能患了周围性面瘫,而不是中风。
头晕、头痛特别是突然发生的眩晕、剧烈头痛,可能发生于中风前的任何阶段,以清晨起床时发生最为多见,也可发生在疲劳后或洗澡后。
尤其是高血压患者,如果1~2天内反复出现头晕,突然发生的头痛其性质较之前严重,或有间断性头痛转为持续性头痛,或近期有头部外伤史而发生剧烈头痛,则发生脑出血或者脑梗死的概率就很大。这些情况都要引起注意,警惕中风的发生。
(1)突然出现原因不明的跌跤或晕倒。
(2)精神改变,短暂的意识丧失,性格的突然改变和短暂的判断或智力障碍。
(3)出现嗜睡状态,即整天的昏昏欲睡。
(4)突然出现一时性视物不清或自觉眼前一片黑矇,甚至一时性突然失明。
(5)恶心呕吐或呃逆,或血压波动(血压突然持续升高到200mmHg/120mmHg以上时)并伴有头晕、眼花、耳鸣。
(6)一侧或某一肢体不由自主地抽动。
(7)鼻出血,特别是频繁性鼻出血。
(8)突然间说不出话,或说话口齿不清,或答非所问。
但是,上面这些先兆征象并无特异性,还有很多其他疾病也可出现类似症状。因此在出现这些症状时,要及时去医院请医生给予正确地诊断和治疗,千万不能大意。
有时候中风的先兆很难辨认,但如果缺乏警觉就会带来灾难。可以利用“STR三步骤”,即旁人只要向疑似患者提如下3个简单的要求,就可初步辨识中风:
- S:(smile)要求患者笑一下。
- T:(talk)要求患者说一句简单的句子(要有条理,有连贯性),例如:你吃了吗?
- R:(raise)要求患者举起双手。
注意:还有一项关键的内容,要求患者伸出舌头,如果舌头弯曲或偏向一侧,那也是中风的征兆。
以上4个动作,患者如果有任何一个动作做不来,就要立刻拨打120急救电话,并且把症状描述给接线者听,要把握好最佳治疗时机。
发现中风时 谨记3步急救
1、立即拨打120求救
2、让患者侧卧于平坦处,并为其保暖
3、检查患者口腔,去除异物